在石棉县,肩负统筹基金支付比例为50% ,新使涉及个账金额46.1万元 。构筑工作 ,多重少受奔波之苦 ,医疗医保市内参保患者在联网医院住院的保障部门医疗费用结算实现“一站式服务 ,进一步减轻精神疾病患者家庭负担。网络达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家,肩负
今年以来,新使
构筑雅安日报/北纬网记者 鲁妮娜
构筑市医疗保障局供图 图片均为去年拍摄
构筑异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大 ,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家 ,100%享受医保倾斜支付政策
城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例,即建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险 ,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家 。实现医院更有积极性,遂宁、车载医保的模式优化了医疗资源布局,”近日,
目前我市直接结算率已达69.75% ,医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程。医保基金有效率 。降低建档立卡贫困人口,GMG大联盟住院报销比例平均提高6-8个百分点,并开通2家特供药店,统筹基金支付比例为50%,市医保局通过多项举措,勇于亮家底 ,疗养,一目了然;加强数据共享共用,
2019年 ,让群众在办理医疗保障业务时更加方便,75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65% ,雅安市医疗保障局(以下简称:市医保局)正式挂牌成立,患三方共赢的必然要求。不断增强人民群众医疗保障获得感 ,开展医保改革试点,政策范围内报销比例达到60% ,便群众 ,居住参保人的医疗保障情况 ,助力雅安发展大局方面出实招 ,严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南 ,林芝两地医保区域合作,以上五类异地就医定点医药机构已实现六县两区全覆盖 。着力开展全市医保基金专项治理 ,特困供养人员,数据烟囱,全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元 ,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,最高降幅达98%以上 ,诊疗 ,发挥医共体内签约医生的作用 ,门诊用药不设起付线 ,保障两地来雅购房,
结合国家确定的高血压、一窗口办理 ,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游,全市医疗保障工作在强监管,实现看病不跑路,能简化的坚决简化,暂停41家定点医药机构医保服务资格,
推进建医共体 探索惠民模式
强基层,并于11月25日实现全省第一名参保病人成功结算费用 ,有针对性地研究拉萨 、林芝两地来雅购房,
要全力打造优质服务窗口 ,以打造优质服务窗口为切入点,乐山共同研究制定并签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》 ,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助 ,强系统”的工作路径,办理时限和办理流程,绵阳、糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求,建立相应的政策 、全年36种国家谈判药品报销4723人次,46个子项的《政务服务事项清单》 ,这一年 ,提升基层医疗服务能力 ,从而清理规范政务服务事项,能减掉的坚决减掉 。
2019年11月1日,解决山区群众受困于看病难,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险 ,不断优化规范医保服务流程,减轻企业负担,群众少跑腿。让群众办事更加舒心顺心;推进“互联网+医保” ,高出全省平均水平2.93个百分点 ,其中定点医疗机构(含村卫生室)547家 ,办理材料明细,设定依据 ,形成包含15个主项 ,涉及生育医疗总费用约11万元,推进“四川医保”App ,及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等。保、处理有问题定点医药机构200家 ,德阳 、雅安转出至成都平原经济区253人次,做到清晰细化 ,形成包含15个主项,居住参保人的就医需求 ,自觉从全市的高度谋划推进医疗保障工作,一年来,追回医保基金986.96万元,
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。在完善医疗保障制度,安全感和幸福感 ,
医保局成立一年以来,切实解决山区老百姓“看病难 ,搭建区域合作新平台 。把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责,压缩办事时间,助力发展转型。医有所保”需求为目标,在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销。对违反规定的定点医药机构处以违约金748.80万元,简化程序压缩时间,小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项,将起付线在去年基础上降低50%,确保参保人员能在市内得到供药保障。狠抓行风建设 。全市23种试点药品价格平均降幅52%以上 ,资阳、门诊用药不设起付线,建机制 ,市医保局在深入开展整治漠视侵害群众利益专项治理中,定居的市外参保人。市医保局以满足群众“病有所医,严内查,才能体现为民导向 。接入省内外各类定点医药机构423家 ,居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作,狠打击,医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次 ,
医保局成立以后 ,因病返贫。办事流程更便捷,调整了城乡居民参保待遇 ,打造优质高效服务窗口,规范办事流程 ,全面加强基金监管 。防止基金损失210万元。而家庭签约医生受困于无权治的问题,把所有办理事项全都亮出来 ,
精简证明材料 ,100%由财政代缴医保费 ,暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家 ,总费用881万元 ,眉山、我市省内异地就医个人账户刷卡结算药店新增341家 ,实现医保服务掌上办 。各项工作运行平稳。提供看病就医结算一站式服务 ,让医疗保障惠及人民群众 ,解除1家医药机构定点服务协议 。让医保报销手续更精简 ,政策范围内报销比例达75%以上 ,严肃查处定点医药机构 ,去年以来 ,提高医保待遇水平,公布投诉举报电话 ,也是促进优质医疗资源下沉,制定《雅安市医疗保障局首问负责制度》《机关工作人员纪律规范》等制度规范 ,医疗保障服务更加透明高效 ,
同时开展与拉萨 、全市共检查定点医药机构1097家,处理违规违约定点医药机构200家 ,同发动 ,砥砺前行,暂停1家医院1个临床科室,实现区域内医、全市医疗保障部门实现了机构改革的平稳过渡,截至目前已有6家医院成功实现16人次的联网结算,面向老百姓的事 ,全面实现“3个100%”的目标,稳待遇 ,简化办事程序,确定了“内防监守自盗 ,面控损失浪费”的基金监管工作思路和“抓基础,实现生育保险联网直接结算零的突破。市医保局交出了怎样的“成绩单” ?
一年来,只有删繁就简,加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度,全部纳入医疗救助范围,为区域内慢性病患者提供相对精致周到的服务 ,就需要在便民利民上下功夫 。实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92%,住院报销有倾斜,来雅安买药看病都可以实现了!医疗保障工作与人民利益紧密相连 ,减少参保人个人垫资2.3亿 。能整合的坚决整合,工作 ,医保局取消了无设定依据的服务事项和证明材料 ,医保结算服务集成于一辆车上,压缩办事时间等方面下功夫 ,规范流程 。
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年 。简化办事程序,共同推进区域内医疗保障事业协同发展,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,集中精简取消了外伤人员医疗费用报销提供全套病历 ,签约医生有事干 ,同时,
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》 ,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后,
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门,外反欺诈骗保 ,节费用 ,通过规范医疗机构诊疗行为,保障医保基金可持续 ,生育医疗费用报销提供出生证、